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号: 422822/2017-00003 信息分类: 政策解读
内容分类: 发文日期: 2017-02-09
发布机构: 政府办公室 号:
称: 关于兴旺娱乐新型农村合作医疗制度实施办法部分政策调整的通知
词:

关于兴旺娱乐新型农村合作医疗制度实施办法部分政策调整的通知

发表时间:2017-02-09 15:32
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各乡镇人民政府,县政府有关部门:

 根据《县人民政府办公室关于整合城乡居民医疗保险制度过渡期有关事项的通知》(建政办发〔201633号),我县2017年度新农合制度主要延用兴旺娱乐2016年度新型农村合作医疗制度实施办法》(建政办发〔20163号)。结合我县2016年度新农合实际运行和基金使用情况,县人民政府决定对《兴旺娱乐2016年度新型农村合作医疗制度实施办法》中的部分政策作出调整,请各单位在2017年度中按调整后的政策抓好落实。

一、关于第五章第二十条的调整

(一)住院医疗费补偿设立起付线和封顶线,起付线为:本县乡镇卫生院200元修改为300元;参合患者年度内同一疾病在同一医院再次住院不计起付线修改为参合患者年度内同一疾病在同一医院再次住院不计起付线(限于童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、重性精神病、妇女乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂等22种重大疾病和二级及以上高血压、脑血管意外后遗症、冠心病、严重支气管哮喘、糖尿病、慢性肾功能衰竭、晚期肝硬化、系统性红斑狼疮、长期服药的精神病人、癫痫、严重的类风湿病、甲亢、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性硬化症、严重的慢性阻塞性肺病、各种心肌病、肺源性心脏病、风湿病性心脏病、甲亢性心脏病、先天性心脏病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、甲状腺功能减退症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、帕金森氏综合症、重症肌无力、支气管扩张、地中海贫血、慢性骨髓炎、维生素K依赖性凝血因子缺乏症、慢性皮肌炎、晚期癌症、再生障碍性贫血移植术后抗排等三十六种重症慢性病住院)。

(二)补偿标准修改后如下:

机构级别

起付线(元)

分段标准

报销

比例

年度封

顶线

乡镇级(含州内其他县市乡镇卫生院)

300

300元<合规住院医药疗费≤800

70%

12万元

800元<合规住院医药费

85%

二、关于第五章第二十一条第七款的调整

将“三十六种重症慢性病门诊患者的门诊医疗费用报销比例为实际发生费用的60%,最高不超过3000/年”修改为:三十六种重症慢性病门诊患者的门诊医疗费用为实报实销,最高不超过1200/年。

三、关于第五章第二十条第三款的调整

不予报销项目增加一项:非病理性人工终止妊娠。

四、取消第五章第二十条第六款(关于计划生育四项手术补助政策)

 

县人民政府办公室

2017119